Dokumentacja medyczna w praktyce lekarskiej

NOWA DOKUMENTACJA MEDYCZNA W PRAKTYCE LEKARSKIEJ
w 2014 roku Zmiany w przepisach – odpowiedzialność i obowiązki – najczęstsze błędy – kontrole NFZ
Warszawa, 15 maja 2014 r.
 

Zapraszamy na dedykowane tylko i wyłącznie grupie lekarzy, spotkanie podczas którego przedstawimy bez zbędnych opisów – esencję prowadzenia dokumentacji medycznej. Za zamkniętymi drzwiami:

- porozmawiamy o wszystkich nowych wymaganiach i zmianach w odpowiedzialności lekarskiej: jak zabezpieczyć się przed ewentualnym roszczeniem, kiedy druki może wypełniać pielęgniarka i inny personel medyczny
- wskażemy konkretne przykłady tworzenia wpisów i pomożemy przygotować przydatne druki i wymagane załączniki przy najczęstszych problemach dokumentacyjnych: jak opisywać zdarzenia i wyniki badań porozmawiamy o błędach i sposobach ich uniknięcia
– pokażemy wzory prawidłowo i nieprawidłowo wypełnionych druków: będziemy pracować na „żywej dokumentacji”

Prawidłowo prowadzona dokumentacja medyczna to obrona lekarza w razie jakichkolwiek wątpliwości i zastrzeżeń dotyczących jego praktyki. Tylko podczas naszego kameralnego spotkania krok po kroku wypełnimy dokumentację, omówimy wszystkie newralgiczne punkty, uczulimy na konkretne przypadki i wskażemy najczęściej popełniane błędy!
 
Podczas szkolenia:
- Dowiedzą się Państwo jak prawidłowo prowadzić dokumentację medyczną, w tym m. in.: wypełniać druki, deklaracje, dokumenty niezbędne podczas kontroli, dokumenty wewnętrzne oraz zewnętrzne, jak stworzyć gotowy zapis chroniący przed roszczeniami pacjentów.
- Pokażemy Państwu jak zabezpieczyć się przed roszczeniami ze strony pacjentów w sytuacjach zarzutów: braku poinformowania o przebiegu leczenia, skutkach nierealizowania zaleceń, skutkach ubocznych leczenia, konieczności wykonania dodatkowych badań czy skierowania do referencyjnej placówki lub innego specjalisty.
- Otrzymają Państwo gotowe przykłady wpisów chroniących przed roszczeniami pacjentów, w tym poinformowanie o czasie i sposobie rekonwalescencji, wpis dotyczący zmian w procesie leczenia, informację o konieczności przekierowania do innej placówki, adnotację o konieczności wykonania dodatkowych badań, zgłoszenie odmowy pacjenta do hospitalizacji bądź dalszego leczenia, poinformowanie pacjenta o alternatywnych metodach leczenia, informowanie pacjenta o skutkach niepodjęcia leczenia w terminie, adnotację o możliwości zadawania pytań przez pacjenta, wpis o braku uczulenia na środki znieczulające.
- Dowiedzą się Państwo jak prowadzić dokumentację elektroniczną – jak prawidłowo wypełniać nowy obowiązek – wchodzący w życie od 1 sierpnia 2014 r.

 REJESTRACJA

PROGRAM SZKOLENIA


UWAGA!
Niestaranne prowadzenie dokumentacji medycznej może się przyczynić do ustalenia odpowiedzialności wobec pacjenta, z tytułu uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, zarówno samego lekarza (w procesach sądowych o tzw. błąd w sztuce lekarskiej), jak i zakładu opieki zdrowotnej.
W sprawach rozstrzyganych przez wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, w trybie Ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta, przepisy wprost przewidują prawo żądania przez wojewódzką komisję dokumentacji medycznej prowadzonej w szpitalu i orzekania na tej podstawie o ewentualnej wypłacie pacjentowi odszkodowania.
"Zdarzeniem medycznym", którego dotyczy ww. tryb orzekania o odszkodowaniu, jest również rozstrój zdrowia lub śmierć pacjenta w następstwie diagnozy lub leczenia "niezgodnych z aktualną wiedzą medyczną".
 
Szczegółowe informacje dotyczące szkolenia: www.konferencje.pzwl.pl/dokumentacjadlalekarzy
 
ZAPRASZAMY